ปฏิบัติการทางการแพทย์ในโครงการวิ่งก้าวคนละก้าว เพื่อโรงพยาบาลเล็ก 8 แห่ง ภาคอีสาน 














        ความเดิมจากครั้งแล้ว "พี่ตูน" อทิวราห์ คงมาลัย หรือ โรงพยาบาลขอนแก่นได้ส่งทีมสนับสนุนทางการแพทย์และกายภาพ เข้าร่วมกับทีมหลักกับโครงการก้าวคนละก้าว โดยมีหน้าที่เป็นหน่วยพยาบาลสนับสนุนและกายภาพบำบัด รับช่วงต่อและดำเนินงานในเขตจังหวัด ชัยนาท ตูน บอดี้สแลม วิ่งในโครงการ ก้าวคนละก้าว โดยวิ่งจากใต้สุดที่ อ.เบตง จ.ยะลา สู่เหนือสุดของประเทศ อ. แม่สาย จ.เชียงราย ระยะทาง 2,191 กิโลเมตร เพื่อให้โรงพยาบาล 11 แห่งในการซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย โดยเริ่มวิ่งออกจากเบตงเมื่อวันที่ 1 พฤศจิกายน 2560  ถึงจุดหมาย 26 ธันวาคม 2560  ได้เงินบริจาค มากกว่า 1,400 ล้านบาท์  นครสวรรค์และกำแพงเพชร ระหว่างวันที่ 11-15 ธันวาคม 2560  และทำภารกิจให้ลุล่วงด้วยดี  











        สำหรับปี 2562 นี้ ทาง "พี่ตูน" และมูลนิธิก้าว ได้จัดกิจกรรมการวิ่ง ในโครงการ "วิ่งก้าวคนละก้าวก้าวต่อไปด้วยพลังเล็กๆ " จำนวน 5 ภาค เพื่อให้การช่วยเหลือโรงพยาบาลเล็กๆในการจัดซื้ออุปกรณ์การแพทย์ที่จำเป็นสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วย  ภาคอิสานเป็นภาคแรกที่จัดขึ้น ระหว่างวันที่ 15-16 มิถุนายน 2562  จากด่านพรมแดนจังหวัดหนองคายสู่ ศาลากลางจังหวัดขอนแก่น ระยะทางรวมประมาณ 180 กม.

โรงพยาบาลทั้ง 8 แห่ง  ประกอบด้วย

  1. รพ.นาวังเฉลิมพระเกียรติ ๘o พรรษา จ.หนองบัวลำภู
  2. รพ.บึงกาฬ จ.บึงกาฬ
  3. รพ.สระไคร จ.หนองคาย
  4. รพ.สังคม จ.หนองคาย
  5. รพ.หนองหาน จ.อุดรธานี
  6. รพ.กุมภวาปี จ.อุดรธานี
  7. รพ.ขอนแก่น 2 จ. ขอนแก่น
  8. รพ.พล  จ. ขอนแก่น

         สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น  โรงพยาบาลขอนแก่น  ได้มอบหมายให้ศูนย์อุบัติเหตุและวิกฤตบำบัดร่วมกับกลุ่มงานเวชศาสตร์ฉุกเฉิน กลุ่มงานเวชศาสตร์ฉุกเฉิน  ให้ปฏิบัติหน้าที่ในการจัดการระบบการรักษาพยาบาลและการจัดการรถพยาบาลให้กับทีมวิ่งและประชาชนที่เข้าร่วม ครั้งนี้  ซึ่งทางกลุ่มงานเวชศาสตร์ฉุกเฉินได้มีการประชุม  เตรียมความพร้อมในการจัดการระบบครั้งนี้  ซึ่งประกอบด้วย

 

  1. ทีมผู้ประสานงาน ประกอบด้วย แพทย์EP1 คน Resident 1 คน  พยาบาล 1 คน paramedic 1 คน  พนักงานขับรถ 1 คน จำนวน 2 ทีม มีภารกิจประสานงานระหว่าง ambulance กับโรงพยาบาลเครือข่ายระหว่างทางหรือหน่วยงานอื่นๆ เดินทางด้วย Ambulance No. 24 ตั้งแต่เริ่มการวิ่งที่ด่านพรมแดนหนองคาย จนกระทั่งสิ้นสุดการวิ่ง ที่ ศาลากลางจังหวัดขอนแก่น
  2. ทีมแพทย์อำนวยการ (พอป.) ประกอบด้วย แพทย์  2 คน พยาบาล 1 คน มีภารกิจวางแผนการปฏิบัติงาน ทั้งด้าน บุคลากร ทรัพยากรและออกแบบระบบการปฏิบัติการ ให้การปรึกษาการปฏิบัติการของ ambulance ทุกระดับ และทีมผู้ประสานงาน ตลอดจนแก้ปัญหาและรายงานผู้บังคับบัญชา ปฏิบัติงานที่ CCC รพ.ขอนแก่น
  3. ทีมปฏิบัติการ Ambulance ประกอบด้วย แพทย์ 1 คน พยาบาลหรือ paramedic 1 คน นักกายภาพบำบัด 1 คน AEMT 1 คน พนักงานขับรถ 1 คน ปฏิบัติงานด้วย ติดตามขบวน ตามระยะที่ได้รับมอบหมาย ให้การช่วยเหลือผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บ พิจารณาการรักษาและนำส่งตามคำสั่งของแพทย์อำนวยการ (พอป.)
  4. จุดกายภาพบำบัด ประกอบด้วย พยาบาล 1 คน นักกายภาพบำบัด 3-5 คน  มีภารกิจให้การช่วยเหลือผู้เข้าร่วมกิจกรรมวิ่งตามความเหมาะสม ตามการมอบหมาย

 
การประสานงานและการสื่อสาร

                  การประสานงานในงานวิ่งครั้งนี้ ใช้การสื่อสารด้วยวิทยุระบบ digital ที่มี GPS ติดตามตำแหน่งที่อยู่ตลอด เป็นอุปกรณ์ที่ได้รับความเอื้อเฟื้อจากบริษัท Tely 360 นำมาใช้ เป็นช่องทางหลัก โดยมีแม่ข่ายและศูนย์ควบคุมอยู่ที่ศูนย์สั่งการและรับแจ้งเหตุ 1669 โรงพยาบาลขอนแก่น  นอกจากนี้ยังใช้ช่องทางอื่น

  1. วิทยุสื่อสารระบบ Analog เป็นระบบสำรอง ด้วยคลื่นช่องความถี่พิเศษ  ที่ไม่รบกวนการทำงานปกติ
  2. การแจ้งเหตุระบบปกติ 1669
  3. โทรศัพท์มือถือ สายตรง
  4. Line Application

กรณีที่มีเหตุเกิดขึ้น มีผู้แจ้งผ่านระบบ1669  ศูนย์สั่งการจังหวัดนั้นๆ  จะแจ้งศูนย์สั่งการจังหวัดขอนแก่น ด้วยวิทยุ  หลังจากนั้นศูนย์สั่งการจังหวัดขอนแก่นจะสั่งการไปที่รถ Ambulance เพื่อปฏิบัติการช่วยเหลือ

ส่วนการควบคุมสั่งการ  ใช้ระบบแพทย์อำนวยการปฏิบัติการฉุกเฉิน (พอป.)  ของโรงพยาบาลขอนแก่น โดยให้ทีมร่วมปฏิบัติการทุกทีมขึ้นตรงต่อแพทย์อำนวยการ ผ่านระบบสื่อสารที่เตรียมไว้  นอกจากนี้ยังมีการ Set up ระบบ EOC เผื่อเกิดกรณีเหตุฉุกเฉินสาธาณภัย


ระบบส่งต่อผู้ป่วย

หากทีมรักษาพยาบาลพบผู้ป่วยว่าเป็นการเจ็บป่วยเล็กน้อย ให้รักษาพยาบาลตามความเหมาะสม  หากจำเป็นต้องส่งไปรักษาต่อที่โรงพยาบาล แพทย์อำนวยการจะออกคำสั่งเลือกรถ Ambulance ที่เหมาะสม ไปส่งผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บที่ ใกล้และมีศักยภาพเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนั้นๆ มากที่สุด เมื่อส่งต่อผู้ป่วยแล้ว ให้ Ambulance ดังกล่าวกลับเข้าสู่ภารกิจตามที่ได้รับมอบหมายเดิม ต่อไป

 ส่วนการวิ่งในเมืองระยะทาง 11 กิโลเมตร ในวันที่ 16 มิถุนายน 62 ในช่วงบ่ายนั้น ได้มีการตั้งจุดปฐมพยาบาล และจุดกายภาพบำบัด ทุก 2 กิโลเมตร และที่จุด Finish ให้การดูแลผู้ที่เข้าร่วมการวิ่งครั้งนี้ ส่วนระบบบัญชาการ คงยังใช้แพทย์อำนวยการ (พอป.) เป็นผู้ออกคำสั่ง เช่นเดิม

 ได้รับการสนับสนุนทีมปฏิบัติการ Ambulance และทีมกายภาพบำบัดจากโรงพยาบาลชุมชนต่างๆ  ได้แก่ โรงพยาบาลพล  กระนวน น้ำพอง เขาสวนกวาง พระยืน บ้านไผ่  ชุมแพ หนองเรือ  โรงพยาบาลเอกชนในจังหวัดขอนแก่น ประกอบด้วย โรงพยาบาลกรุงเทพขอนแก่น โรงพยาบาลราชพฤกษ์ โรงพยาบาลขอนแก่นราม  นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนที่ดียิ่งจากโรงพยาบาลค่ายศรีพัชรินทร์และโรงพยาบาลศรีนครินทร์ในการตั้งจุดปฐมพยาบาลและ Ambulance


สรุป บทเรียนและความประทับใจ 

หลังจากการปฏิบัติการเสร็จสิ้น  ได้มีการสรุปและทบทวนถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น  เพื่อใช้ปรับปรุงสำหรับงานต่อไป  พบว่า

  1. แพทย์อำนวยการ ปฏิบัติการฉุกเฉิน เป็นบุคลากรที่มีความสำคัญในการประสานงาน อุปสรรคที่เกิดขึ้นในหน้างาน
  2. เทคโนโลยี ทั้งภาพและเสียง ที่รวดเร็วส่งผลทำให้มีการตัดสินใจในการรักษา
  3. การสื่อสารเพียงช่องทางเดียว ทำให้เกิดความแออัดในการสื่อสาร
  4. ในการวิ่งระยะสั้น ในจังหวัด มีผู้เข้าร่วมจำนวนมาก ส่งผลต่อการดูแล  ระยะทางที่ห่าง 4-5 กม. ข้อเสนอแนะใช้ มอเตอร์ไซด์พยาบาลช่วยได้มากในการตรวจสอบ เข้าถึง ระบบบริการ
  5. การจัดการระบบที่ดี ส่งผลต่อช่องทางการเรียกใช้เมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน
  6. สเปรย์  ไม่เพียงพอ เนื่องจาก นักวิ่ง รายใหม่ ไม่มีการเตรียมตัว ส่งผลทำให้เกิดการบาดเจ็บ
  7. ห้องฉุกเฉิน ควรมีการจัดแบ่ง พื้นที่ในการดูแล ผู้บาดเจ็บจากงานวิ่ง เนื่องจาก โรคลมแดด ต้องการการประเมิน ดูแลอย่างใกล้ชิด
  8. ความสมัครสมานสามัคคี  ของเครือข่าย การประสานงาน ด้วยความมุ่งมั่น จุดหมายเดียวกัน ทำให้เราผ่าน วิกฤตไปได้ด้วยดี









          แผนปฎิบัติการ คลิก






          สรุปการปฏิบัติการ คลิก











การเตรียมความพร้อม ด้วยการประชุมทีม









 


ประชุมวางแผนปฏิบัติการของแพทย์อำนวยการ











 


 


7 มิถุนายน 2562 ประชุมชี้แจงแนวปฏิบัติแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง โดยทีมแพทย์และผู้อำนวยการ โรงพยาบาลขอนแก่น









การเตรียมการด้านการสื่อสารและติดตามปฏิบัติการ











 





ใช้ "The Third Eye" ดูแลนักวิ่ง "ก้าวคนละก้าว" คลิก
ขอขอบคุณ บริษัท tely 360 เอื้อเฟื้อระบบสื่อสารและติดตามทีมปฏิบัติการ















 


13 มิถุนายน 2562 "พี่ตูน" เยี่ยมโรงพยาบาลขอนแก่นและศุนย์สั่งการ











ปฏิบัติการ 15-16 มิถุนายน 2562









 


 


ทีมปฏิบัติการ Ambulance และ กายภาพบำบัด












 


ทีม อำนวยการ มอนิเตอรืและแผนปฏิบัติการ  พร้อม









   


 


 


 

 
 
















แผนกอุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน โรงพยาบาลขอนแก่น ชั้น 1 อาคารสิรินธร เลขที่ 54-56 ถ.ศรีจันทร์ ต.ในเมือง อ.เมือง จ.ขอนแก่น 40000